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预防自杀事业发展简介
危机干预在中国
中国自杀预防与古俱来,“救人一命,胜造七级浮屠。”是中国平民阶层历来倡导的精神。儒家的仁爱、墨家的兼爱、道家的贵生重生、中国佛教的慈悲不杀生、禅宗的消除对立、尊重生命,以及“天地之性人为贵”等思想都反映了中国人以人为本,关爱他人生命的文化传统。所以近现代史上,中国有关自杀现象的探讨和预防工作从未终止。1919年11月14日,长沙一个叫赵五贞的女学生不满父母包办婚姻,在花轿里割颈自杀,轰动了社会。23岁赵五贞知书达礼,性情温和,在家帮助父母刺绣裁缝、烹调饮食等。赵五贞父母为她选婚,要她嫁到声名狼藉同街的吴家,赵五贞实为不愿意,在吴家接亲那天,赵五贞留下:“劳力费心,以后再报答”后在轿内割颈自杀,在转送湘雅医院救治过程中气绝身亡。“接你回去,永不嫁人。”这是赵五贞父亲最后跟赵五贞说的话,也成为赵五贞休止符前用不能实现的心愿。毛泽东知道此事后先后发表了七篇论文和两篇杂感。在、《对于赵女士自杀的批评》一文中指出:“这事件背后,是婚姻制度的腐败,社会制度的黑暗,意志的不能独立,恋爱不能自由。”“是环境逼着她求死的”。与毛泽东同时代,我们可以看到那些为天下济的仁人志士们都或多或少对自杀现象有关探究。陈独秀的《自杀论》、梁启超的《国民之自杀》、陈平原的《生生死死》等等就是那个时代的记忆。教育家陶行知在南京燕子矶树不自杀的木版更成为当时的美。1927年3月,陶行知得知一年轻女子在南京燕子矶跳江自杀,马上来到木工厂要来两块木板,挥笔写下两段话,让学生送到燕子矶头。一块木牌插在燕子矶休息亭边,上面写着3个大字:“想一想。”下面写着几行小字:“人生为一大事来,应当做一大事去。你年富力强,有国当救,有民当爱,怎可轻生!”另一块木牌放在燕子矶头的险要处,上面也写着3个大字:“死不得。”下面几行小字是:“死有重于泰山,有轻于鸿毛,你与其为个人的事投江而死,何不从事乡村教育,为中国农民努力而死呢?”这对那些想轻生的人,有振聋发聩的作用
历史的车轮永远走在前行的路上,虽然由于众所周知的原因,中国的自杀深入研究长期处于空白状态,但谁也终究阻挡不住对这一现象的深入关注。1983年6月23日至25日,首次“防止自杀问题研讨会”在南京召开,这是中国历史上首次较高规格的自杀专题研讨会,标志着中国研究与干预工作迎来了一个新时代。翟书涛教授于1987年5月作为中国代表出席在美国旧金山举行的第十四届国际预防自杀学术会议,这向世界宣告我们的相关工作将融入世界大家庭。1988年,中国首家“自杀防治中心”—“培爱自杀防治中心”在广东电视周报编辑部的成立,更是标志着民间志愿者开始成为一种力量参与预防自杀工作。早期,志愿者参与进行了一些自杀预防工作。但很快发现,自杀预防存在着非常复杂的问题,是志愿者的美好意愿所不能解决的。特别是“培爱自杀防治中心”的创始人陈云清选择用悬梁自尽结束了自己的生命之后更引发了一场相关的大讨论。因此,自杀预防越来越需要具有专业知识和技能的工作人员参与。1991年7月,在翟书涛教授的支持下“南京危机干预中心”在南京脑科医院成立,这是一次开拓性的创举,专业队伍的介入具有里程碑式的意义。1992年12月,中国首届“全国危机干预暨自杀预防研讨会”在南京召开,此后,基本上每隔二年召开一次全国性的“自杀干预研讨会”。1994年,中国心理卫生协会成立了危机干预与自杀预防专业委员会。意味着正式放开自杀这一科研区域的研究,也意味着中国自杀预防工作已经步入初步发展的轨道。
国际预防自杀协会主席Lars Mehlum说:“自杀是可以预防的!来成为其中一员。” 是的,我们应该动员全社会的力量参与自杀预防工作。值得庆幸的是近年来,中国政府大力支持和加快精神卫生事业的发展。1999年11月在北京召开了世界卫生组织和卫生部举办的精神卫生高层动员会,2001年3月8日,原国家主席江泽民复函世界卫生组织前总干事布伦特兰博士,表示中国政府历来重视精神卫生事业的发展,并号召动员全社会来关注中国精神卫生事业。2001年10月,卫生部、民政部、公安部和中国残联又联合召开了全国第三次精神卫生工作会议,提出了《中国精神卫生工作规划(2002-2010年)》,并于2002年4月11日制定,将农村妇女自杀预防作为我国下一阶段精神卫生工作的重点之一。
2002年12月3日,对于中国自杀预防具有开倡性意义,2002年,北京市卫生局和北京市政府批准北京回龙观医院成立北京心理危机研究与干预中心,来自加拿大的费立鹏教授和众多中心工作人员本着对生命珍爱态度开始了他们的人道之行。中心成立后,不仅公布了诸如《中国的自杀率:1995—1999》、《中国自杀的危险因素:一项全国性病例对照的心理解剖研究》等研究报告,还开通了心理咨询服务热线,为全国心理危机者服务。2003年,湖南长沙湘雅医院中南大学成立危机干预中心,2004年,上海、武汉、大连、成都、厦门、杭州、深圳、西安也先后成立危机干预中心。2006年5月2日,中国首个青少年自杀问题的防治论坛在湖南醴陵召开,专家学者和志愿人员共同发表了致国民书。2007年3月11日,叶青等30位全国人大代表联名提起《关于制订中华人民共和国预防自杀条例的议案》,这是国内第一份关注自杀问题的立法议案。“有些自杀者,在刚产生自杀念头时,如果能被周围的人群及时发现,完全可以避免。”议案正式提交十届人大五次会议大会议案组后,叶青表示,“结果怎样还有待讨论,但即使从议案降到建议、再由建议降到领导参阅件,也是有意义的。”
2007年世界预防自杀日的主题是“穿越终生的自杀预防”,我非常认可这一主题,也许这也就是100多年来,一代代危机干预人所期待的目标。
(节选自肖敬《穿越终生的自杀预防》一文)
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